• 04-152019
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    鼻飼法



    功能特點:通過三維消化系統和導管真實模擬出導管在體內的位置距離,吞咽時食道的變化,誤插入管,患者出現的咳嗽、呼吸困難、發紺的癥狀。

    決策:
    核對醫囑、轉至病房、解釋說明、評估患者、物品準備、返回病房、插管前準備、插胃管、檢查胃管、注入鼻飼飲食、灌食后處理、整理、拔管、整理

    措施:
    核對醫囑:核對醫囑
    轉至病房:核對患者
    解釋說明:解釋說明
    評估患者:病情、意識、活動狀態、心理狀態、鼻腔
    物品準備:洗手、戴口罩、用物準備
    返回病房:核對患者
    插管前準備:調整體位、鋪治療巾、清潔鼻腔、準備、檢查胃管、潤滑胃管、放置彎盤
    插胃管:確認劍突位置、測量長度、插管
    檢查胃管:抽吸胃液、檢查氣泡、聽診胃部、固定
    注入鼻飼飲食:注入溫開水、注入鼻飼飲食、再次注入溫開水
    灌食后處理:處理胃管末端、記錄置管時間、固定標識、撤去用物、固定胃管
    整理:整理床單、洗手、記錄、交代注意事項
    拔管:核對醫囑、前往病房、核對患者、解釋說明、洗手、戴口罩、用物準備、前往病房、核對患者、鋪治療巾、放置彎盤、松開固定、戴手套、拔管、撤去用物、脫手套、患者清潔、0調整體位
    整理:整理被單、洗手、記錄、交代注意事項


    此圖為鼻飼法軟件中的確認劍突位置,在透視的視角下可以看到患者的劍突位置。


    此圖為鼻飼法軟件中的調整體位--半坐位,體位可以分為半坐位,坐位,右側臥位,昏迷病人,根據患者的病情來調整適當的體位。意識清醒可以自主活動的患者使用半坐位或者坐位;病情嚴重到無法坐起的患者采用右側臥位;昏迷病人在插管前去掉枕頭,協助患者向后仰。

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